Въпросът с недостига на лекарства отново излиза на преден план, като фармацевтите и аптечните мрежи в страната алармират за нови, тревожни дефицити. Този проблем не е локален и вече не засяга само животоспасяващи медикаменти или сезонни продукти; той се превръща в системен риск, който ерозира доверието в здравната система и поставя хиляди пациенти в несигурност.

Въпреки създаването на електронни регистри и уверенията на властите, че се работи по преодоляване на кризата, аптеките продължават да бъдат първият фронт, на който гражданите се сблъскват с липсата на критични медикаменти.

Кои Са Новите Дефицити?

Проблемът вече обхваща широк спектър от медикаменти, като най-критични са следните групи:

• Антибиотици и Антивирусни за Деца: Продължава недостигът на суспенсии и сиропи за деца, особено на по-широкоспектърни антибиотици. Това е особено тревожно в сезона на гриповете и респираторните инфекции.
• Медикаменти за Хронични Заболявания: Наблюдава се нов дефицит при някои лекарства за диабет, сърдечно-съдови заболявания и автоимунни състояния. За пациенти, които се нуждаят от специфична дозировка или комбинация, липсата на тяхното регулярно лекарство е пряка заплаха за здравето им.
• Онкологични Лекарства: Периодично възникват проблеми с доставките на специфични химиотерапевтични средства или поддържащи медикаменти, което създава паника сред онкоболните и техните близки.

Основни Причини за Недостига

Дефицитът на лекарства е сложен проблем, движен от глобални и локални фактори:

1. Глобални Фактори и Производство

• Зависимост от Азия: Огромна част от активните фармацевтични субстанции (API) се произвеждат в ограничен брой държави (най-вече Китай и Индия). Геополитически смущения, логистични проблеми или производствени аварии в тези заводи водят до каскаден ефект в цял свят.
• Прекъсване на Веригите за Доставки: Високите цени на енергията, горивата и суровините забавят транспорта и оскъпяват производството, което кара някои фармацевтични компании да приоритизират големите пазари.

2. Локални Фактори и Регулации

• Паралелен Износ (Реекспорт): Това е един от най-сериозните проблеми в България. Ниските референтни цени на медикаментите у нас правят износа им към по-богати европейски страни (където цените са по-високи) изключително изгоден за търговците на едро. Въпреки въведените забрани, търговците намират вратички за износ на дефицитни лекарства.
• Недостатъчно Запасяване: Фармацевтичните складове и аптеките често не поддържат големи запаси поради липса на достатъчно финансов ресурс или недостатъчно строги регулации за минимални задължителни количества.
• Паническо Изкупуване: Когато се появи информация за предстоящ дефицит, това води до паническо изкупуване от страна на гражданите („складове вкъщи“), което изчерпва и малкото налични количества.

Последствията: Тревога и Здравен Риск

Дефицитът на лекарства има тежки социални и здравни последици:

• Здравен Риск за Хронично Болните: Прекъсването на терапията или принудителното преминаване към неподходящи заместители (които често са по-скъпи или не толкова ефективни) влошава състоянието на хронично болните.
• Увеличаване на Разходите: Пациентите са принудени да търсят лекарства в съседни държави или да купуват по-скъпи нереимбурсирани аналози.
• Напрежение в Аптеките: Фармацевтите се превръщат в „буфер“ между системата и гражданите, като търпят гняв и агресия от страна на притеснените пациенти.

Необходими Мерки

За да се реши проблемът, са необходими координирани действия:

1. Строг Контрол върху Реекспорта: Засилване на контрола и налагане на драстични санкции за нерегламентиран износ на лекарства, които са обявени за дефицитни или животоспасяващи.
2. Задължителни Буфери: Въвеждане на регулации, които изискват от търговците на едро и производителите да поддържат задължителни буферни запаси за критични медикаменти (напр. за 3 до 6 месеца).
3. Диверсификация на Доставките: Насърчаване на местното производство на генерици и сътрудничество с повече страни-доставчици на API, за да се намали зависимостта от един източник.
4. Прозрачност на Регистрите: Осигуряване на актуална и леснодостъпна информация за гражданите относно наличностите на лекарствата по региони, за да се избегне паническото изкупуване.

Липсата на лекарства е неприемлив компромис със здравето на нацията. Сигналите от аптеките са ясен призив към институциите за спешни и ефективни действия. Докато глобалните проблеми са трудни за контрол, вътрешните фактори като реекспорта и липсата на запаси могат и трябва да бъдат овладени в името на общественото здраве.